從申請工傷認定到領取756萬元的工傷保險理賠款，羅大勇（假名）的妻女用了五年半。
2024年7月，四川省綿陽市安州區建筑勞工羅大勇因熱射病身亡。當年10月，其妻女向綿陽市人力資本和社會保障局（下文簡稱綿陽人社局）申請工傷認定，但因用人單位不配合申請、無法獲取職業病診斷證明這一必需材料，認定流程無法走通。
隨后，羅大勇老婆鄒然（假名）向綿陽市涪城區人民法院提起行政訴訟，請求判令綿陽人社局依法重新作出工傷認定決意書。歷經一審、二審、再審等環節，直到2024年5月15日，工傷賠付才匯入了鄒然的賬戶。
真的很艱苦，而且半途挺無奈的。羅大勇的女兒羅玥（假名）回憶起幾年來的維權之路，以為最難題的一步是進行職業病診斷證明，許多人對熱射病不了解，有關職業病診斷和鑒定的遍及太少，老黎民沒有這個認知。
四川省高等人民法院官網載文表示，職業性中暑（熱射病）被認定為工傷的案例少少，這起工傷行政確定糾紛案是四川省首個進入司法程序的案例。法檢兩長出庭履職，并共同開展行政爭議實質性化解，將進一步提高全社會對職業病的認知，激活職業性中暑（熱射病）應當認定工傷這一法律適用條例，推動完善職業病認定和防治體系。
2024年4月28日，最高人民查察院將該案評為《查察機關依法維護勞動者正當權益代表案例》之一。其代表意義在于，針對辦案中發明的職業病診斷難、周期長等工傷認定疑問，查察機關與人民法院、行政機關加強溝通調和，完善職業病防治、認定和保衛體系，共同守護勞動者正當權益。
支模工倒在工地上
2024年7月18日傍晚7點左右，綿陽市安州區某工地的支模工羅大勇在收拾工具預備放工時突兀暈倒，他頭部重重著地，工友當即就近將他送至安州區人民醫院急救。據入院紀實，羅大勇并伴有意識障礙、呼之不應、皮高溫且無汗的癥狀，急診科接診后測體溫達41℃。
羅玥在接到母親動靜后趕往醫院時，羅大勇已進入重癥監護室。當晚入院診斷結局為，羅大勇患熱射病，左側額顳頂枕葉-基底節區大片梗塞。住院6天后，急救無效逝去。
熱射病系重癥中暑。國家衛健委職業康健司入門棋牌遊戲平台官網介紹，職業性中暑包含有熱痙攣、熱衰竭和熱射病三種類型。熱射病（含日射病）是指在高溫環境下從事體力勞動或體力活動，出現以體溫明顯增高及意識障礙為主的臨床表現，表現為皮膚干熱、無汗，體溫高達40℃及以上，出現譫妄、昏倒等癥狀；可伴有全身性癲癇樣發生、橫紋肌溶解、多器官性能障礙綜合征。
時年51歲的羅大勇走了，家庭支柱也倒下了。老婆鄒然因受傷常常頭痛，擔當在家籌劃家務，獨生女羅玥當時候的才幹僅能自顧溫飽，家里大部門收入靠羅大勇賺取。失事前，羅大勇曾在老家綿陽安州務農，汶川地震后，羅家住宅垮塌，為償還重建新居的債務，他又輾轉各地打工。暈倒那天，是他剛到安州某工地工作的第三天。
平時，這個男性幾乎不和家里人聊工作上的事情。羅玥只清楚記得，長期戶外工作讓父親的皮膚顯得黝黑。羅大勇無煙酒興趣，也沒有中過暑，除了2024年得過一次胃潰瘍外無其他疾病史。突如其來的熱射病，讓鄒然和羅玥猝不及防。
后來的天氣證明顯示，安州區2024年7月17日至19日的日最高氣溫差別為305℃、331℃和329℃。羅大勇那時擔當基坑的支模工作，基坑宛若一個盆，他在盆底施工，四周透氣前提差，頭頂沒有遮攔。
暈倒前一天，用人單位剛為新入職的羅大勇解決了工傷保險。我爸在工作時間和工作地點出的事，我知道這屬于工傷，肯定要公司進行補償。在和用人單位溝通的過程中，對方提出可以進行一定賠償，并和家族簽署賠償協議。
羅玥找到四川升博律師事務所律師程蟒。之后，用人單位依照協議向羅大勇家族支付了30多萬元（扣除醫療調理費）。程蟒表示，這筆錢是賠償而非補償，屬于公司對傷亡勞工方的精神慰藉或難題津貼。
程蟒發明，既然羅大勇有工傷保險，家族還可以向當地人社部分申請工傷認定，繼而獲得工傷理賠。2024年8月2日，羅玥和鄒然委托四川民生法醫學司法鑒定所對羅大勇進行法醫學尸體剖解檢修、法醫學病理檢修及逝去理由鑒定。當年8月30日，司法鑒定意見書明確，被鑒定人符合熱射病并腦挫裂傷出血梗死，（繼發大葉性肺炎）致急性呼吸輪迴性能障礙逝去。
首次申請工傷認定失敗
這是程蟒第一次接觸熱射病的工傷認定。他曾多次代理工傷理賠案件，但都與外傷相關。了解下來他發明，羅大勇因急救時間過份48小時，不符合《工傷保險規則》制定，即在工作時間和工作崗位，突發疾病逝去或者在48小時之內經急救無效逝去的視同工傷。
因此，他們只能嘗試工傷認定中的職業病認定。2024年12月，國家衛生計生委、人力資本和社會保障部、安全監管總局、全國總工會4部分聯盟印發《職業病分類和目次》，將中暑納入物理因素所致職業病范疇。依據《工傷保險規則》第十四條，患職業病的應當認定為工傷。
2024年10月29日，鄒然向綿陽人社局申請工傷認定。綿陽市安州區人力資本和社會保障局代理綿陽人社局擔當羅大勇的工傷認定工作，工作人員通知新京報記者，近些年來，安州區只有這一例熱射病工傷認定申請。而依照《工傷保險規則》制定，鄒然提交的材料中缺少了職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑒定書）。
那時我們還沒有專門了解這方面的規章，職業病的診斷證明需要由有資質的醫療機構出具。程蟒幾番打聽和查詢才知道，那時，綿陽暫無醫療機構能進行熱射病的職業病診斷。
經人推薦，他和羅玥差別前去位于成都的四川大學華西第四醫院（下文簡稱華西第四醫院）咨詢。醫生辯白，依據《職業病診斷與鑒定控制設法》，職業病診斷需要勞動者職業史和職業病危害接觸史（包含有在崗時間、工種、崗位、接觸的職業病危害因素名稱等）、勞動者職業康健查抄結局、工作地方職業病危害因素檢測結局等資料。
這也就意味著，職業病診斷需要用人單位配合提供資料。程蟒想了許多設法和羅大勇就職的公司溝通，對方都謝絕配合。程蟒說，用人單位的立場是該賠償的已賠償完畢，至于工傷申請是家族自己的事，認不認定則是人社局的事情。
沒有職業史等材料，華西第四醫院就無法為羅大勇進行職業病診斷。無奈，2024年12月26日，鄒然和程蟒向綿陽人社局遞交了《補正說明》，敘述無法贏得職業病診斷證明。
2024年1月3日，綿陽人社局向用人單位發出舉證告訴書，要求公司依法提交羅大勇是否屬于工傷的有關證據。當年1月22日，用人單位在《場合說明》中表示，羅大勇逝去事件，不符合在工作時間和工作崗位，突發疾病或者在48小時內急救無效逝去的制定，公司以為羅大勇不是工傷逝去。
三天后，鄒然等來的是綿陽人社局發出的《不予認定工傷決意書》，以為羅大勇從突發疾病到確定逝去已過份48小時，同時，申請人不能提交羅大勇的職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑒定書），因此不予認定羅大勇因工受傷。
訴訟工傷認定再敗
羅大勇家族對綿陽人社局的決意不服，莫非急救時間過份48小時我們就不救了嗎？2024年5月10日，鄒然向綿陽市涪城區人民法院提起行政訴訟，請求判令綿陽人社局依法重新作出工傷認定決意書。
當年6月27日，涪城區人民法院公然審理該案。法院審理以為，《出院病情證明書》和《司法鑒定意見書》能夠認定羅大勇逝去不僅僅是因病，而是因病致傷，在治療過程中繼發大葉性肺炎致急性呼吸輪迴性能障礙逝去。不管是中暑還是暈倒后頭部著地致腦挫裂傷出血梗死，均不是羅本身的疾病，而是與其在高溫工作環境中持續工作有直接因果關系，故應當認定為因公受傷（逝去）。判決綿陽人社局重新作出具體行政行為。鄒然一審勝訴。
對此結局，綿陽人社局向綿陽市中級人民法院提起上訴，指出羅大勇逝去不符合《工傷保險規則》應該認定為因公受傷或視同工傷的情境，且司法鑒定意見書結論與醫療救治過程有明顯不符，一審訊決適用法律過錯、認定事實不清。
綿陽人社局以為應照章就事。安州區人社局工作人員通知新京報記者，熱射病的工傷認定工作需依照《工傷保險規則》等的相關制定進行，材料不齊不知足認定前提。
2024年9月26日，該案二審開庭。綿陽市中級人民法院審理以為，羅大勇急救時間過份48小時，且現有證據既不能證明羅大勇在倒地時頭部著地受傷的事實，也不能證明患職業病的事實，因此羅大勇的逝去不符合《工傷保險規則》相關制定，判決撤銷一審結局。
事情的反轉讓羅玥有點蒙，但律師程蟒淡定地安撫她和母親說，沒事，還可以繼續。隨后，鄒然向四川省高等人民法院申請再審，2024年9月，再審申請被駁回。程蟒說，駁回原因是不符合再審前提。
兜兜轉轉一大圈，羅大勇的工傷認定歷程陷入僵局。我爸剛走那兩年，我媽的精神一直不太振作。羅玥說，處理完父親后事，她就趕回成都上班了，盡管焦急到需要藥物助眠，她也不想讓母親看到自己變得消極。當時候，鄒然的身體狀況也不太好，有了高血壓，還要照看患有老年癡呆的老母親。有次夜里，鄒然在家暈倒，好在鄰居把她送去了醫院。當時候，羅玥逢周末便回安州陪她。
母女倆跟我講過，程律師，我們不想受難熬了。但我覺得拋卻了很可惜，羅大勇畢竟是在工作環境中因熱射病逝去，也介入了工傷保險，為什麼不能得到一個公平的結局？程蟒還想再爭取一下，依照《民事訴訟法》的制定，他發起鄒然向查察院申請查抄監視。
我媽覺得太難太累了，再怎麼樣也跑不下來。但羅玥終極覺得，也不是沒路可走，還可以再堅定，不論結局如何，要盡全心。
檢方參與，破局職業病診斷逆境
羅玥和鄒然開始第三次嘗試。
2024年2月24日，鄒然向綿陽市人民查察院提交《查察監視申請書》，請求綿陽查察院依法向綿陽市中級人民法院提起再審查察發起或提請四川省查察院向四川省高等人民法院提起抗訴，對本案進行再審。申請查察監視進行抗訴的幾率對照小，確切很有壓力。程蟒心里在打鼓。
綿陽查察院第五查察部吳陽查察官受理了此案。
羅玥在查察院的辦公室見到了他。吳查察官有句話讓我印象很深刻，他說他看了案子的整個途經和我們做過的努力，覺得很不公正，他將近退休了，他覺得這件事情應該給我們去爭取。羅玥重新燃起了但願。
新京報記者多次聯系綿陽查察院及吳陽本人，吳陽因工作忙碌拒絕了采訪。
據綿陽查察院公共號，吳陽在后來的業務沙龍上表示，假如只是從格式上審查，單純就現有的證據材料和法律適用來看，因缺少職業病診斷證明這一關鍵證據，難以認定羅大勇的逝去系工傷，因此，人社部分工傷認定書結論和法院裁決結局并無欠妥。可是，這樣的結局對老黎民來說，難以感知到公正正義。
吳陽指出，原因在于，救治羅大勇的安州區人民醫院不具有職業病診斷資質，當事人至少應該獲得一次診斷的時機，但其所有的路都被堵死，而這完全不是羅大勇自身理由造成的。
羅玥說，最開始吳陽提出羅大勇家族可否與用人單位進行求和，讓公司再做一些賠償，但兩方談不攏。
華西第四醫院職業病醫學中央副主任醫師伏代剛通知新京報記者，吳陽掛了他的號，直接前去診室切磋，了解到熱射病的職業病診斷要求中，職業史、天氣證明等是必需資料。僅上年，到華西第四醫院進行職業性中暑（熱射病）診斷的患者有30名左右，大多數用人單位是配合的。
2024年11月8日，華西第四醫院診斷商量羅大勇為職業性中暑（熱射病），但仍然缺乏用人單位直接提供的患者職業史。鑒于職業病診斷證明的程序要完整正當，醫院依據制定向綿陽市安州區衛生康健局發函，但願其對羅大勇的職業史及發病即日的場合進行查訪。
2024年3月22日，安州區衛健局回復其不應，也無法提供有關資料，這意味著，華西第四醫院還是不知足出具職業病診斷證明書的前提。
醫院向綿陽查察院說明這一場合。兩方討論后，華西第四醫院表示，可以采用檢方提供的查訪核實后的場合說明。診斷醫生辯白，權威機構具有公信力和效力的說明可以發揮和用人單位的職業史證明一樣的作用。
2024年4月8日，華西第四醫院接收了綿陽查察院在查訪核實后出具的場合說明。醫生們就羅大勇的職業病診斷申請再次進行診斷商量。當年4月28日，華西第四醫院出具《職業病診斷證明書》，羅大勇的診斷結論為職業性中暑（熱射病）。
時隔近四年，羅大勇的家族拿到了工傷認定最關鍵的證據。
重啟查訪核實程序，予以工傷認定
2024年10月24日，綿陽查察院向綿陽中級人民法院提出再審查察發起，但棋牌遊戲新手指南未獲得法院批准。羅玥說，理由是這份新證據的舉證時間已逾期。程蟒安撫家族，事實和證據擺在面前，肯定會有設法。
隨后，綿陽查察院提請四川省人民查察院抗訴。2024年11月14日，四川省人民查察院向四川省高等人民法院提出抗訴。
四川省高等人民法院官網發文《法檢兩長同庭履職，這起工傷行政確定糾紛案實質化解》介紹，案件受理后，合議庭找準疑問癥結所在：鄒然未能提交職業病診斷證明書或者職業病診斷鑒定書確系客觀理由所致，并非其自身錯誤，不應蒙受不利后果；且鄒然在二審之后已贏得職業病診斷證明書，認定羅大勇屬于職好玩的線上棋牌遊戲業性中暑（熱射病），行政機關應當重啟工傷認定程序。
找到審理方位后，合議庭與承辦案件的查察官共同巡訪衛健委及相關專家學者，充分聽取意見，并多次到省市兩級人社部分座談，就該案實質爭議進行切磋。
本年3月29日，四川省高等人民法院和四川省人民查察院聯盟向綿陽市人社局發出司法發起書：發起你單位結合此前的申請材料和《職業病診斷證明書》，依法對羅大勇患職業病是否屬于工傷及享受工傷保險待遇進行認定，以保障勞動者患職業病獲得醫療救治和經濟賠償的正當權益，實質化解行政爭議。
綿陽人社局采納了該發起，于4月1日向鄒然和用人單位出具《工傷認定再次查訪示知書》，表明將對羅大勇的工傷認定申請進行再次查訪和認定。
這場長達五年多的工傷認定馬拉松，終于快到終點了。
2024年4月2日，該案再審在四川省高等人民法院開庭。這一天，鄒然特別緊張，她懼怕自己說出來的話哪里不對，開庭前，羅玥陪著她仔細核對流程。
母女倆入庭時，現場已座無虛席，羅玥看到，法庭后方的過道上也站了人。庭上，四川省高等人民法院院長擔任審訊長，四川省人民查察院查察長出庭支援抗訴，部門全國、四川省人大典型、政協委員，人民監視員，專家學者以及相關行政主管部分有關人員，媒體記者等現場旁聽庭審。
法庭爭辯環節中，綿陽人社局代理人就華西第四醫院出具的職業病診斷證明提出質疑，其以為，證明書出具時間是在羅大勇逝去四年后，是否可靠有效？
介入診斷的華西第四醫院主任醫師彭莉君介入了庭審，她出庭表示，臨床診斷資料、司法鑒定材料等，都是對羅大勇狀況的客觀反應，不因時間推移而變化。法律沒有制定不能對逝去病人進行職業病診斷，當事人提供的材料真實齊備，根據充分，醫生應推行診斷職責；對診斷結論有異議的，可以向衛健委申請職業病鑒定。彭莉君對新京報記者說。
庭審過程中，綿陽人社局表示已向鄒然送達《工傷認定再次查訪示知書》，愿意啟動羅大勇工傷認定的再次查訪程序。鄒然當庭確定，并自愿撤回再審請求。四川省高等人民法院以為，鄒然申請再審的訴訟目的已經實現，準許其撤回再審申請，該案終結。
場所首例司法案，安眠條款被激活之后
2024年7月，新京報記者從安州區人社局工傷認定工作人員處了解到，4月19日，綿陽人社局出具了《認定工傷決意書》，寫明羅大勇所患職業病，符合《工傷保險規則》第十四條第（四）項之制定，現決意認定為工傷。
5月15日，756萬元的補償款匯入了鄒然的賬戶。
但這一事件的尾聲并不局限于此。
4月2日的庭審解散后，部門加入旁聽的人員召開了座談會，圍繞勞動者正當權益保衛，構建完善職業病防治、認定和保衛體系進行研討。
四川省人民查察院官網報道，針對該案反應出的共性疑問，查察機關正同步開展社會治理查察監視工作，努力以更高層次的訴源治理助推更高程度的社會治理。另據媒體報道，座談會上，華西第四醫院典型對當前職業病概念、種類、防控措施等進行了介紹。
四川省人民查察院在官網寫道，有專家指出，以職業性中暑認定為工傷的司法案例在四川省尚屬首例。究其理由，一方面，用人單位、勞動者和相關部分忽視職業病應當被認定為工傷這一尺度以及熱射病屬于職業病范疇這一疑問；另一方面，具有熱射病診斷資質的技術機構和人員較少，無形中加大了認定難度，導致相關法律制定因此淪為安眠條款。
假如沒有律師和查察官的幫忙，我完全便是無頭蒼蠅，無知道第一步該干什麼。羅玥覺得，對熱射病認知不夠、對職業病證明不了解、尋找診斷機構不便利，都對維權過程造成了難題。
而在程蟒看來，具有職業性中暑（熱射病）診斷資質的醫療機構數目過少，且職業病診斷（鑒定）須用人單位和職工或其家族共同提交材料，是制度建置上的缺陷。在用人單位不配合職業病診斷（鑒定）的場合下，職工及其家族、職業病診斷（鑒定）機構該怎麼辦？《工傷保險規則》暫未給出辦理設法。
伏代剛表示，途經數十年發展，職業病診斷的程序已對照完善。職業病診斷的專業難度不算太大，只是流程上要符合國家制定。遭遇不提供職業史等資料的用人單位，有沒有可能加強監管，單位的工作做通了，職業病診斷的過程并沒有那麼難。
2024年，南昌市政協委員雷伍華在文章《推進熱射病工傷認定簡便化》中提及，熱射病通常分為勞力性熱射病與非勞力性熱射病，前者重要見于在高溫、高濕環境下工作的勞動者；在實際生活當中，因熱射病認定工傷而享受工傷保險待遇的少之又少。熱射病工傷認定程序繁瑣、前提嚴苛是熱射病患者維權之路艱苦、流汗又流淚的主要理由。
雷伍華以為，推進熱射病工傷認定簡便化，是以人為本，保障人們正當權益，促進國家治理體系和治理才幹當代化的主要一環。他發起遍及相關知識，減小維權難度，改進工作方式，讓勞動者真正享受政策紅利。
新京報記者了解到，在此案發作之后，綿陽市的四0四醫院在2024年已具備了職業性中暑的診斷資質。四川省衛健委官網顯示，截至2024年5月20日，該省共有職業病診斷機構30家。
羅大勇的工傷認定案塵埃落定后，鄒然笑臉多了，她種點小菜，在女兒的勉勵下，她也開始走出家門和安州。爸爸在的時候，家里事我完全不用操心，我爸走了之后家里就靠我。為了更好照看母親，羅玥在兩年前回到安州工作和生活。
新京報記者羅艷
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2024年7月18日傍晚7點左右，綿陽市安州區某工地的支模工羅大勇在收拾工具預備放工時突兀暈倒，他頭部重重著地，工友當即就近將他送至安州區人民醫院急救。據入院紀實，羅大勇并伴有意識障礙、呼之不應、皮高溫且無汗的癥狀，急診科接診后測體溫達41℃。
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程蟒發明，既然羅大勇有工傷保險，家族還可以向當地人社部分申請工傷認定，繼而獲得工傷理賠。2024年8月2日，羅玥和鄒然委托四川民生法醫學司法鑒定所對羅大勇進行法醫學尸體剖解檢修、法醫學病理檢修及逝去理由鑒定。當年8月30日，司法鑒定意見書明確，被鑒定人符合熱射病并腦挫裂傷出血梗死，（繼發大葉性肺炎）致急性呼吸輪迴性能障礙逝去。
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因此，他們只能嘗試工傷認定中的職業病認定。2024年12月，國家衛生計生委、人力資本和社會保障部、安全監管總局、全國總工會4部分聯盟印發《職業病分類和目次》，將中暑納入物理因素所致職業病范疇。依據《工傷保險規則》第十四條，患職業病的應當認定為工傷。
2024年10月29日，鄒然向綿陽人社局申請工傷認定。綿陽市安州區人力資本和社會保障局代理綿陽人社局擔當羅大勇的工傷認定工作，工作人員通知新京報記者，近些年來，安州區只有這一例熱射病工傷認定申請。而依照《工傷保險規則》制定，鄒然提交的材料中缺少了職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑒定書）。
那時我們還沒有專門了解這方面的規章，職業病的診斷證明需要由有資質的醫療機構出具。程蟒幾番打聽和查詢才知道，那時，綿陽暫無醫療機構能進行熱射病的職業病診斷。
經人推薦，他和羅玥差別前去位于成都的四川大學華西第四醫院（下文簡稱華西第四醫院）咨詢。醫生辯白，依據《職業病診斷與鑒定控制設法》，職業病診斷需要勞動者職業史和職業病危害接觸史（包含有在崗時間、工種、崗位、接觸的職業病危害因素名稱等）、勞動者職業康健查抄結局、工作地方職業病危害因素檢測結局等資料。
這也就意味著，職業病診斷需要用人單位配合提供資料。程蟒想了許多設法和羅大勇就職的公司溝通，對方都謝絕配合。程蟒說，用人單位的立場是該賠償的已賠償完畢，至于工傷申請是家族自己的事，認不認定則是人社局的事情。
沒有職業史等材料，華西第四醫院就無法為羅大勇進行職業病診斷。無奈，2024年12月26日，鄒然和程蟒向綿陽人社局遞交了《補正說明》，敘述無法贏得職業病診斷證明。
2024年1月3日，綿陽人社局向用人單位發出舉證告訴書，要求公司依法提交羅大勇是否屬于工傷的有關證據。當年1月22日，用人單位在《場合說明》中表示，羅大勇逝去事件，不符合在工作時間和工作崗位，突發疾病或者在48小時內急救無效逝去的制定，公司以為羅大勇不是工傷逝去。
三天后，鄒然等來的是綿陽人社局發出的《不予認定工傷決意書》，以為羅大勇從突發疾病到確定逝去已過份48小時，同時，申請人不能提交羅大勇的職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑒定書），因此不予認定羅大勇因工受傷。
訴訟工傷認定再敗
羅大勇家族對綿陽人社局的決意不服，莫非急救時間過份48小時我們就不救了嗎？2024年5月10日，鄒然向綿陽市涪城區人民法院提起行政訴訟，請求判令綿陽人社局依法重新作出工傷認定決意書。
當年6月27日，涪城區人民法院公然審理該案。法院審理以為，《出院病情證明書》和《司法鑒定意見書》能夠認定羅大勇逝去不僅僅是因病，而是因病致傷，在治療過程中繼發大葉性肺炎致急性呼吸輪迴性能障礙逝去。不管是中暑還是暈倒后頭部著地致腦挫裂傷出血梗死，均不是羅本身的疾病，而是與其在高溫工作環境中持續工作有直接因果關系，故應當認定為因公受傷（逝去）。判決綿陽人社局重新作出具體行政行為。鄒然一審勝訴。
對此結局，綿陽人社局向綿陽市中級人民法院提起上訴，指出羅大勇逝去不符合《工傷保險規則》應該認定為因公受傷或視同工傷的情境，且司法鑒定意見書結論與醫療救治過程有明顯不符，一審訊決適用法律過錯、認定事實不清。
綿陽人社局以為應照章就事。安州區人社局工作人員通知新京報記者，熱射病的工傷認定工作需依照《工傷保險規則》等的相關制定進行，材料不齊不知足認定前提。
2024年9月26日，該案二審開庭。綿陽市中級人民法院審理以為，羅大勇急救時間過份48小時，且現有證據既不能證明羅大勇在倒地時頭部著地受傷的事實，也不能證明患職業病的事實，因此羅大勇的逝去不符合《工傷保險規則》相關制定，判決撤銷一審結局。
事情的反轉讓羅玥有點蒙，但律師程蟒淡定地安撫她和母親說，沒事，還可以繼續。隨后，鄒然向四川省高等人民法院申請再審，2024年9月，再審申請被駁回。程蟒說，駁回原因是不符合再審前提。
兜兜轉轉一大圈，羅大勇的工傷認定歷程陷入有趣的棋牌遊戲僵局。我爸剛走那兩年，我媽的精神一直不太振作。羅玥說，處理完父親后事，她就趕回成都上班了，盡管焦急到需要藥物助眠，她也不想讓母親看到自己變得消極。當時候，鄒然的身體狀況也不太好，有了高血壓，還要照看患有老年癡呆的老母親。有次夜里，鄒然在家暈倒，好在鄰居把她送去了醫院。當時候，羅玥逢周末便回安州陪她。
母女倆跟我講過，程律師，我們不想受難熬了。但我覺得拋卻了很可惜，羅大勇畢竟是在工作環境中因熱射病逝去，也介入了工傷保險，為什麼不能得到一個公平的結局？程蟒還想再爭取一下，依照《民事訴訟法》的制定，他發起鄒然向查察院申請查抄監視。
我媽覺得太難太累了，再怎麼樣也跑不下來。但羅玥終極覺得，也不是沒路可走，還可以再堅定，不論結局如何，要盡全心。
檢方參與，破局職業病診斷逆境
羅玥和鄒然開始第三次嘗試。
2024年2月24日，鄒然向綿陽市人民查察院提交《查察監視申請書》，請求綿陽查察院依法向綿陽市中級人民法院提起再審查察發起或提請四川省查察院向四川省高等人民法院提起抗訴，對本案進行再審。申請查察監視進行抗訴的幾率對照小，確切很有壓力。程蟒心里在打鼓。
綿陽查察院第五查察部吳陽查察官受理了此案。
羅玥在查察院的辦公室見到了他。吳查察官有句話讓我印象很深刻，他說他看了案子的整個途經和我們做過的努力，覺得很不公正，他將近退休了，他覺得這件事情應該給我們去爭取。羅玥重新燃起了但願。
新京報記者多次聯系綿陽查察院及吳陽本人，吳陽因工作忙碌拒絕了采訪。
據綿陽查察院公共號，吳陽在后來的業務沙龍上表示，假如只是從格式上審查，單純就現有的證據材料和法律適用來看，因缺少職業病診斷證明這一關鍵證據，難以認定羅大勇的逝去系工傷，因此，人社部分工傷認定書結論和法院裁決結局并無欠妥。可是，這樣的結局對老黎民來說，難以感知到公正正義。
吳陽指出，原因在于，救治羅大勇的安州區人民醫院不具有職業病診斷資質，當事人至少應該獲得一次診斷的時機，但其所有的路都被堵死，而這完全不是羅大勇自身理由造成的。
羅玥說，最開始吳陽提出羅大勇家族可否與用人單位進行求和，讓公司再做一些賠償，但兩方談不攏。
華西第四醫院職業病醫學中央副主任醫師伏代剛通知新京報記者，吳陽掛了他的號，直接前去診室切磋，了解到熱射病的職業病診斷要求中，職業史、天氣證明等是必需資料。僅上年，到華西第四醫院進行職業性中暑（熱射病）診斷的患者有30名左右，大多數用人單位是配合的。
2024年11月8日，華西第四醫院診斷商量羅大勇為職業性中暑（熱射病），但仍然缺乏用人單位直接提供的患者職業史。鑒于職業病診斷證明的程序要完整正當，醫院依據制定向綿陽市安州區衛生康健局發函，但願其對羅大勇的職業史及發病即日的場合進行查訪。
2024年3月22日，安州區衛健局回復其不應，也無法提供有關資料，這意味著，華西第四醫院還是不知足出具職業病診斷證明書的前提。
醫院向綿陽查察院說明這一場合。兩方討論后，華西第四醫院表示，可以采用檢方提供的查訪核實后的場合說明。診斷醫生辯白，權威機構具有公信力和效力的說明可以發揮和用人單位的職業史證明一樣的作用。
2024年4月8日，華西第四醫院接收了綿陽查察院在查訪核實后出具的場合說明。醫生們就羅大勇的職業病診斷申請再次進行診斷商量。當年4月28日，華西第四醫院出具《職業病診斷證明書》，羅大勇的診斷結論為職業性中暑（熱射病）。
時隔近四年，羅大勇的家族拿到了工傷認定最關鍵的證據。
重啟查訪核實程序，予以工傷認定
2024年10月24日，綿陽查察院向綿陽中級人民法院提出再審查察發起，但未獲得法院批准。羅玥說，理由是這份新證據的舉證時間已逾期。程蟒安撫家族，事實和證據擺在面前，肯定會有設法。
隨后，綿陽查察院提請四川省人民查察院抗訴。2024年11月14日，四川省人民查察院向四川省高等人民法院提出抗訴。
四川省高等人民法院官網發文《法檢兩長同庭履職，這起工傷行政確定糾紛案實質化解》介紹，案件受理后，合議庭找準疑問癥結所在：鄒然未能提交職業病診斷證明書或者職業病診斷鑒定書確系客觀理由所致，并非其自身錯誤，不應蒙受不利后果；且鄒然在二審之后已贏得職業病診斷證明書，認定羅大勇屬于職業性中暑（熱射病），行政機關應當重啟工傷認定程序。
找到審理方位后，合議庭與承辦案件的查察官共同巡訪衛健委及相關專家學者，充分聽取意見，并多次到省市兩級人社部分座談，就該案實質爭議進行切磋。
本年3月29日，四川省高等人民法院和四川省人民查察院聯盟向綿陽市人社局發出司法發起書：發起你單位結合此前的申請材料和《職業病診斷證明書》，依法對羅大勇患職業病是否屬于工傷及享受工傷保險待遇進行認定，以保障勞動者患職業病獲得醫療救治和經濟賠償的正當權益，實質化解行政爭議。
綿陽人社局采納了該發起，于4月1日向鄒然和用人單位出具《工傷認定再次查訪示知書》，表明將對羅大勇的工傷認定申請進行再次查訪和認定。
這場長達五年多的工傷認定馬拉松，終于快到終點了。
2024年4月2日，該案再審在四川省高等人民法院開庭。這一天，鄒然特別緊張，她懼怕自己說出來的話哪里不對，開庭前，羅玥陪著她仔細核對流程。
母女倆入庭時，現場已座無虛席，羅玥看到，法庭后方的過道上也站了人。庭上，四川省高等人民法院院長擔任審訊長，四川省人民查察院查察長出庭支援抗訴，部門全國、四川省人大典型、政協委員，人民監視員，專家學者以及相關行政主管部分有關人員，媒體記者等現場旁聽庭審。
法庭爭辯環節中，綿陽人社局代理人就華西第四醫院出具的職業病診斷證明提出質疑，其以為，證明書出具時間是在羅大勇逝去四年后，是否可靠有效？
介入診斷的華西第四醫院主任醫師彭莉君介入了庭審，她出庭表示，臨床診斷資料、司法鑒定材料等，都是對羅大勇狀況的客觀反應，不因時間推移而變化。法律沒有制定不能對逝去病人進行職業病診斷，當事人提供的材料真實齊備，根據充分，醫生應推行診斷職責；對診斷結論有異議的，可以向衛健委申請職業病鑒定。彭莉君對新京報記者說。
庭審過程中，綿陽人社局表示已向鄒然送達《工傷認定再次查訪示知書》，愿意啟動羅大勇工傷認定的再次查訪程序。鄒然當庭確定，并自愿撤回再審請求。四川省高等人民法院以為，鄒然申請再審的訴訟目的已經實現，準許其撤回再審申請，該案終結。
場所首例司法案，安眠條款被激活之后
2024年7月，新京報記者從安州區人社局工傷認定工作人員處了解到，4月19日，綿陽人社局出具了《認定工傷決意書》，寫明羅大勇所患職業病，符合《工傷保險規則》第十四條第（四）項之制定，現決意認定為工傷。
5月15日，756萬元的補償款匯入了鄒然的賬戶。
但這一事件的尾聲并不局限于此。
4月2日的庭審解散后，部門加入旁聽的人員召開了座談會，圍繞勞動者正當權益保衛，構建完善職業病防治、認定和保衛體系進行研討。
四川省人民查察院官網報道，針對該案反應出的共性疑問，查察機關正同步開展社會治理查察監視工作，努力以更高層次的訴源治理助推更高程度的社會治理。另據媒體報道，座談會上，華西第四醫院典型對當前職業病概念、種類、防控措施等進行了介紹。
四川省人民查察院在官網寫道，有專家指出，以職業性中暑認定為工傷的司法案例在四川省尚屬首例。究其理由，一方面，用人單位、勞動者和相關部分忽視職業病應當被認定為工傷這一尺度以及線上棋牌遊戲平台熱射病屬于職業病范疇這一疑問；另一方面，具有熱射病診斷資質的技術機構和人員較少，無形中加大了認定難度，導致相關法律制定因此淪為安眠條款。
假如沒有律師和查察官的幫忙，我完全便是無頭蒼蠅，無知道第一步該干什麼。羅玥覺得，對熱射病認知不夠、對職業病證明不了解、尋找診斷機構不便利，都對維權過程造成了難題。
而在程蟒看來，具有職業性中暑（熱射病）診斷資質的醫療機構數目過少，且職業病診斷（鑒定）須用人單位和職工或其家族共同提交材料，是制度建置上的缺陷。在用人單位不配合職業病診斷（鑒定）的場合下，職工及其家族、職業病診斷（鑒定）機構該怎麼辦？《工傷保險規則》暫未給出辦理設法。
伏代剛表示，途經數十年發展，職業病診斷的程序已對照完善。職業病診斷的專業難度不算太大，只是流程上要符合國家制定。遭遇不提供職業史等資料的用人單位，有沒有可能加強監管，單位的工作做通了，職業病診斷的過程并沒有那麼難。
2024年，南昌市政協委員雷伍華在文章《推進熱射病工傷認定簡便化》中提及，熱射病通常分為勞力性熱射病與非勞力性熱射病，前者重要見于在高溫、高濕環境下工作的勞動者；在實際生活當中，因熱射病認定工傷而享受工傷保險待遇的少之又少。熱射病工傷認定程序繁瑣、前提嚴苛是熱射病患者維權之路艱苦、流汗又流淚的主要理由。
雷伍華以為，推進熱射病工傷認定簡便化，是以人為本，保障人們正當權益，促進國家治理體系和治理才幹當代化的主要一環。他發起遍及相關知識，減小維權難度，改進工作方式，讓勞動者真正享受政策紅利。
新京報記者了解到，在此案發作之后，綿陽市的四0四醫院在2024年已具備了職業性中暑的診斷資質。四川省衛健委官網顯示，截至2024年5月20日，該省共有職業病診斷機構30家。
羅大勇的工傷認定案塵埃落定后，鄒然笑臉多了，她種點小菜，在女兒的勉勵下，她也開始走出家門和安州。爸爸在的時候，家里事我完全不用操心，我爸走了之后家里就靠我。為了更好照看母親，羅玥在兩年前回到安州工作和生活。
新京報記者羅艷
